北京安贞医院

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风心病联合瓣膜病咨询

咨询人:匿名用户发布时间:2014-11-25 21:55:19

病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):

您好!,患者,男性,年龄64岁,2000年发病,发病时胸闷,走不动路,到医院检查诊断为风心病联合瓣膜病,一直进行药物治疗,最近一次住院(2014年11月)彩超显示,主动脉 根部径,21mm,升主动脉内径 40mm,心房 左房前后径 59mm,右房横径 55mm,左室舒末径 69mm,室间隔厚度 13mm,左室后壁厚度12mm,右室前后径 23mm,流出道 33mm,主肺动脉26mm,Doppler MV E244cm/s,MV A cm/s,AO V 383cm/s,PA V 159cm/s 心功能 EF 53%,FS 28% SV 144ml。全心增大,以左心增大为主。左室壁增厚,室壁运动不协调,房颤率,前壁运动幅度降低;主动脉壁增厚,回声增强,运动减低,重搏波低平,右室流出道及肺动脉内径增宽;二尖瓣增厚,回声增强,瓣尖可见粘连,开放受限,关闭尚可,瓣口开放幅度10mm,面积0,94平方厘米,主动脉瓣回声增厚,增强,开放受限,关闭欠佳,三尖瓣,肺动脉瓣形态可,开放正常,关闭欠佳;房间隔、室间隔结构完整;Doppler及CDFI:舒张期二尖瓣口可见高速血流,收缩期主动脉瓣上可探及高速射流束,PG:59mm,并可探及各瓣膜相应反流信号,TR法估测肺动脉压57 mmHg。 目前主要进行药物治疗,阿司匹林0.1g,1/日;硝酸异山梨酯10mg,3/日;地高辛0.125mg,1/ ri ;美托洛尔6.25mg,2/日;螺内酯20mg,1/日;呋塞米40mg,1/日;卡托普利12.5mg,2/日。近几天晚上不能平躺睡觉,胸闷,半夜憋气无法睡觉,有时呼吸有水声。 目前,我们应采取什么治疗方法,能否依靠药物缓解病情,如需手术,需要更换几个瓣膜,手术费用大约为多少,术后是否需要服用法华林,11月住院时医院给服用过,但服后出现痰中带血丝,是否有影响。

回复专家:咨询中心发布时间:2014-11-26 08:36:20

您好,关于是否需要更换瓣膜,建议您到我院心脏外科就诊咨询。关于法华林的药物咨询,建议您挂心脏内科就诊咨询。

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